卢女士问:前不久，先生被查出患了肺小细胞肺癌。由于是体检查出，所以医生说属早期还能手术治疗。但是我先生害怕开刀，怎么劝也不愿意。不知还有什么治疗方法？此外，我先生平时并不吸烟为何也会患肺癌？

    中国抗癌协会肺癌专业委员会主任委员、广东省人民医院副院长吴一龙教授答:肺癌已是我国发病率最高的癌症，每年十万人中有35人患肺癌，由于肺癌起病隐匿，约70％的患者在诊断时已发展为晚期而无法治愈。肺癌通常分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类。非小细胞肺癌最为普遍，占肺癌发病总数的80％。非小细胞肺癌存在主要三种不同的类型:腺癌、鳞状细胞癌和大细胞癌，但所有类型的非小细胞肺癌的治疗方案基本相似。

    目前研究尚未证实非小细胞肺癌的确切病因，但有证实与某些危险因素密切相关，如吸烟是诱发肺癌的最主要因素，在全球大部分国家，90％的肺癌由吸烟引起；其次就是吸二手烟，在不吸烟却患非小细胞肺癌的人群中大约25％由吸二手烟引起的。同吸者共同生活的人，患肺癌的概率将提高25％，而在工作中被迫吸二手烟也会增加患肺癌的危险；此外环境因素以及家族史也都是导致肺癌的危险因素。

    肺癌的生存率取决于采用哪种治疗方案，如果早期被诊断，那么有近70％的患者能够存活5年以上，有部分甚至有治愈的希望。而早期最理想的治疗方案就是手术切除，适用于肿瘤体积较小且没有其他部位转移的患者。所以你要做好你先生的工作，珍惜机会，别轻易放弃医生提出的治疗方案。其次是放疗和传统化疗，适合晚期不宜手术治疗的患者。

    值得提醒的是，靶向治疗在肺癌治疗中为患者提供了新的治疗方案。最近，美国肿瘤学年会(ASCO)报告了对全球52个国家中7000多名非小细胞肺癌患者进行4年多评价的最新数据，数据分析显示，用厄洛替尼给非小细胞肺癌患者带来显著的临床获益。这些获益包括生存期延长、生活质量改善、疾病症状控制和癌症进展的控制。尤其是亚洲患者使用靶向治疗后的临床获益要明显高于欧美患者。为此，另一项研究首次提出化疗和靶向治疗的序贯使用，在一线非小细胞肺癌治疗中前景看好。