| 肾盂与其他肾脏疾病的鉴别 |
| 来源： 作者： 发布时间：2007-06-27 |
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1．多囊肾：40％～60％中年人多发，常为双侧，表面欠光滑，多伴有肾功能不全和血压升高，病程长，有家族史或其他脏器囊性病史，肾盂造影B超、CT可确诊，通常采用内科治疗。
2．肾盂积水，病程较长，多有原发病史，可见脓尿及巨大肾积水，能触及肿块，可时大时小，肾脏外形多能保持，触之囊性感，一般情况较肾癌好，鉴别不难。
3．肾结核：有结核病史，大多有膀胱炎症状，脓尿为主，常见为终未血尿，尿内能查到结核杆菌，肾盂造影可帮助诊断，抗痨治疗有效。
4．膀胱癌：有肉眼血尿或镜下血尿、排尿不适、尿痛、尿频、尿急或夜尿症状，尿中有血块，排尿困难，肾盂分泌造影可见膀胱有充盈缺损区，膀胱镜检可明确膀胱癌部位及大小、B超、CT能确诊。
5．结肠癌：无血尿，有大便异常和不完全性肠梗阻的症状，钡剂灌肠和肾盂造影、纤维结肠镜可确诊。
6．腹膜肿瘤：通常有腹痛、消瘦、发热等一般症状，无血尿或排尿异常，通常有肾和输尿管移位。X线侧位像、腹部B超、腹部肿块CT有助于诊断。
7．尿路结石：表现为腰痛、肾绞痛，有血尿，于劳累后加剧，部分病人有尿路感染症状，出现膀胱刺激症和排尿困难，绝大多数结石患者年青力壮，老年少发，X线平片。肾盂分泌造影。B超检查对尿路结石有诊断意义，预后较好。
8．前列腺癌：多发老年，常表现为尿血，会阴部疼痛，小便不畅或困难，指诊触及前列腺为石头硬的结节或硬结，前列腺沟消失，呈现肿大、硬实及有不规则小结的前列腺。B超前列腺、CT、膀胱造影、前列腺按摩液找癌细胞有确诊意义。
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