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肝癌的预防和护理——肝癌护理 2
来源: 作者: 发布时间:2007-06-28


    4、认可心理:病人经过一段时间后,开始接受自己患有此病的事实,心清渐平稳,愿意接受治疗,并寄希望于治疗。护士应及时应用“暗示”疗法,宣传治疗的意义,排除对治疗的不利因素,如社会因素、家庭因素等。

    5、失望或乐观心理:因为各人的体质和各人的
适应程度不一样,治疗效果也不尽相同,有的患者病情得到控制,善于调适自己的心清,同时生活在和谐感情的环境中,病人长期处于一种乐观状态。有的逐渐恶化,治疗反应大,经济负担重,体力难支,精神委靡,消极地等待死亡。护士对消极的病人要分析原因,做好心理安慰,及时调整病人的心态,做好生活指导;对于乐观的病人,要做好康复指导,留心观察心理变化,以便及时发现问题及时解决。另外,护土也要有娴熟的护理技术和良好的心理品质,使病人感到心理满足,情绪愉快。护士要富有同情心,冷静热情,耐心和果断,有敏锐的观察力,对于不同年龄。不同性格和地位的病人应一律平等,公平公正,取得病人的信赖建立良好的护患关系,善于谅解病人的过失,不与病人顶撞,宽宏大量。在言语上,护士应亲切耐心,关怀和体谅,语气温和,交谈时要认真倾听,不随意打断,并注意观察病情,了解思想,接受合理建议。在交谈过程中,要注意保护性语言,对病人的诊断、治疗及预后,要严谨,要有科学依据,切不可主观武断,胡乱猜想。
 
    二、疼痛护理
    肝区疼痛是肝癌病人最常见、最典型的症状,一般呈慢性持续闷痛,伴有恶心、食欲不振、全身乏力等,主要由癌灶压迫正常的组织引起,常可放射至右肩或背部。肝破裂时,肝包膜下出血或血液穿过肝包膜进人腹腔,可出现剧烈的肝区痛,伴上腹压痛、肌紧张等腹膜
刺激征。肝区疼痛极易引起患者焦虑和抑郁的情绪,影响病人的生活质量,丧失生活和治疗的信心。

    (一)、护理目标
    1、病人诉疼痛减轻或消失。
    2、高病人的生活质量。
    (二)、护理措施
    1、观察患者疼痛的性质、持续时间及患者所能够忍受的范围。
    2、观察病人的伴随症状,有无恶心、呕吐等。
    3、一般的止痛药容易产生耐药性,而选择“珍香胶囊”和散结止痛膏(散),
标本兼治,其止痛效果不亚于前者且不会产生耐药性,能使患者疼痛得到本质性的控制。
    4、指导病人减轻疼痛的方法
    (1) 疼痛时尽量深呼吸,以胸式呼吸为主,减轻腹部压力刺激。
    (2) 取舒适的体位。患侧卧位及半卧位,可减轻腹壁紧张,减轻疼痛。
    (3) 局部轻轻按摩,不可用力,否则易致肿块破裂或扩散。
    (4) 饮食应选清淡、高蛋白、低脂、无刺激的易消化食物,不宜过饱,少量多餐。保持大便通畅,减轻腹胀,以免诱发疼痛。
    (5) 保持情绪稳定,焦虑的情绪易引起疼痛加深。
    (6) 转移注意力,可看些小说、漫画等分散注意力。
    5、保持环境安静舒适,耐心听取患者倾诉,给予适当安慰,减轻患者心理负担,提高痛阈。


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