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转移性肝癌的诊断
来源: 作者: 发布时间:2007-06-28


    肝脏超声波扫描
    这是利用声波描绘肝脏内部的影像。接受扫描前,需要暂停饮食至少四个小时。进入检验室前,需要喝一大杯液体,使膀胱涨满,以便扫描时容易获得清晰的影像。在检验室里,脸朝上仰卧,放松身体。医护人员会先在你的腹部涂上透明的软膏,然后用一个形如米高峰的声波探针在需要检验的部位扫过,再利用计算机,把声波转化为影像。过程中只需要躺卧几分钟,并无痛楚。

    计算机扫描(CT 扫描)
    CT扫描可以说是一种精密的X光。由于仪器体积庞大,通常需要在医院进行。扫描机在需要检验的部位摄取多张X光片,把照片输入计算机,以得出癌肿大小和部位详细的影像。进入检验室前,需要喝一种特制的液体,以便X 光能够显示有关的部位、以及确保影像清晰。在扫描机的平台上躺下后,就开始扫描。过程中并无痛楚,但须静卧30-40分钟。通常扫描完成后即可离开医院。

    磁共振图像(MRI 或NMR扫描)
    磁共振类似CT扫描,但用磁场代替X 光构成身体横切面的影像。接受检查时,在一个金属圆筒里的平台上躺卧。圆筒中空,两端开口。过程中并无痛楚,但可能需要一个小时。长时间躺在圆筒里,不见天日,有些人会有被困的感觉。最好请家人陪伴在侧。检验后,可能要好几天才有结果。复诊前那几天,心情不免七上八下。尽量与家人和亲友倾谈,放松心情。

    肝脏肿瘤组织活检
    接受活检时,先局部麻醉腹部。然后用手术针从肝脏抽取少许细胞或者一小块组织,放在显微镜下检查是否有癌细胞。活组织检查通常与超声波检验同时进行。此时透过屏幕,最容易确定在何部位插入手术针。抽取活组织后,为免伤口流血和不适,通常需要留院观察一天。如果发现有继发性肝癌,而又知道身体其它部位有原发性癌肿,超声波扫描通常已足以断症,不一定需要进行活组织检查。但若并未发现原发性癌肿部位,也许就有需要进行活组织检查,以便确定是否有继发性肝癌。

    腹腔镜检查(laparoscopy)
    这是一种小手术,以便医生直接观察肝脏。需要全身麻醉,留院一两天。全身麻醉后,医生会在你的下腹部切开一个小口,插入小型的腹腔镜(laparoscope),透过镜子检查肝脏,并切取一小块组织样本(活组织),在显微镜下观察。手术后,会在下腹部缝针。但麻醉过后就可以起床。

    其它检验
    如果上述检验发现转移性肝癌(而此前并不知道身体其它部位有原发性癌肿),可能需要做进一步的检验,以便找出原发的肿瘤,以及有否扩散到肝脏外的其它部位。


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