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食管癌术后出现并发症的对策
来源: 作者: 发布时间:2007-06-28


    1)预防肺部并发症
    术后前两天每四小时或更短的时间给镇痛一次,以保证病人翻身,做深呼吸,有效的咳嗽、排痰、行半卧位等,在减轻病人痛苦的同时,又能使双肺膨胀较完全;持续吸氧:尤其在术后1—2天内;拔出胸腔引流管后,病人可离床活动,每日做数次自动运动、被动运动,这样可促进肺的扩张,有利于呼吸道分泌物的咳出。

    2)饮食护理
    饮食护理与指导:开始饮水,病人应半卧位或坐起,量要少,吞咽动作要慢,反复练习是很必要的;咽下动作没有问题后,逐渐从流食、半流食过渡到普食。要少食多餐,食量逐渐增加。一定要在没有不适反应的前提下,增加食量,以满足机体的需要。手术后残胃逐渐扩大需半年的时间;食物的选择上,要注意摄入易消化高营养价值,无任何刺激的食物,避免碳酸饮料、硬质食物、带骨刺的肉类、花生豆等,早期也不应服用质硬的药丸和药片,以免导致晚期的吻合口瘘;严禁暴食,对固体食物要细嚼慢咽;胸骨前易合的病例,进食后可用手掌向下方按摩挤压帮助进食,动作要轻柔;食后要静坐或半卧位30—60分钟,以避免恶心、呕吐的发生。

    3)日常生活指导
    增强战胜疾病的勇气和信心,保持乐观的健康心态。保证充足的睡眠,避免疲劳。
    术后需用化疗、放疗时,要注意不良反应出现时的护理。避免做上半身激烈活动,也不要将头过度后屈及回转。手术后1-2个月,如还有术侧上肢麻木或重压感,应施行患侧上肢及伤口周围肌肉按摩。并注意加强上肢的主动运动,以防肌肉挛缩,运动范围减少。避免叩打及按摩胸壁。


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