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胃溃疡癌变早期可察觉
来源: 作者: 发布时间:2007-06-28

    疡病的特点是规律性疼痛。胃溃疡为饱餐痛,疼痛在饭后半小时至2小时出现,至下次进餐前疼痛已消失。十二指肠溃疡是饥饿痛亦称空腹痛,疼痛多在饭后3~4小时出现,持续至下一次进餐前,进食后疼痛可减轻或完全消失,有的病人可出现夜间痛。如果溃疡发生在距十二指肠相近的胃幽门部,则疼痛节律性与十二指肠溃疡相同。

    一旦胃溃疡疼痛性质发生了改变成为持续性疼痛或者有所减轻,此时应警惕癌变的可能,应及早去医院检查。

    明显消瘦

    凡年龄在40岁以上的胃溃疡病人,短期内有食欲减退、厌肉食、恶心、呕吐、吐隔宿食或暗红色食物、营养状态不佳、明显消瘦、疲乏无力等症状,且药物治疗效果变差,这可能是恶变的信号。

    出现固定的包块
    一部分胃溃疡病人在其心窝部可摸到包块、质硬、表面不光滑,而且包块迅速增大,按压疼痛。随包块的增大,呕吐也随之加重,此种情况大都是发生了恶变。

    无法解释的黑便
    一般黑便可见于进食大量猪、羊、鸡等动物血之后,也见于服某种药物之后。如果溃疡病人出现了无法解释的黑便,或者化验大便持续有血,需特别注意,应进一步查清,这往往是恶变的先兆症状。

    怎样看大便化验报告?

    问:体检时,大便检验是常规项目之一。请问大便检验怎样才是正常?

    读者明昌答:大便检验分一般检验显微镜检验和隐血试验。具体来说,一般检验主要看颜色,正常应是黄褐色,婴儿为金黄色或黄绿色。黑色,可能与上消化道出血,服中药、铁剂、活性炭等有关。如出现鲜红色,可能与下消化道出血,如痢疾、痔疮、肛裂等有关。如出现灰白色,可能与胆道阻塞、胆汁缺乏、服用钡剂等有关。如出现绿色,可能与食用大量绿色蔬菜、婴儿消化不良等有关。如出现果酱色,可能是阿米巴痢疾及细菌性痢疾。从性状观察,正常人为软便且成形,婴儿便是糊状。与疾病有关的是,脓血便多见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、血吸虫病。粘液便常见于肠炎、阿米巴痢疾和细菌性痢疾、急性血吸虫病、结肠癌。米汤样便见于霍乱或副霍乱等。蛋花样便多见于婴儿消化不良。羊粪样粒便见于痉挛性便秘。水样便常提示消化不良、急性肠炎。

    显微镜检验主要看有无红细胞、虫卵、原虫等,正常的应无红细胞、虫卵、原虫,偶见少量白细胞或上皮细胞。红细胞增多多见于肠炎、痢疾、结肠肿瘤、息肉等。白细胞增多常见于过敏性肠炎、肠寄生虫病、细菌性痢疾。寄生虫卵多见于肠道及肝胆寄生虫病人,如蛔虫病等。

    隐血试验如阳性,提示消化道出血如消化性溃疡、恶性肿瘤、肠结核、伤寒、钩虫病等。消化道肿瘤隐血试验可持续阳性,溃疡可间断性阳性。

    大便带血的四种解释!

    便血是一种很常见的消化道疾病症状,很多人不以为然。殊不知,便血的最大隐患是大肠癌的一种早期信号,因此千万不能对便血掉以轻心。但并不是大便带血就是患了大肠癌,因为便血可见于其他很多消化道疾病,如痔疮、肛裂、结肠息肉等。

    大便带血的四种解释:成人最常见的是痔出血;儿童最常见的是息肉出血;老年人最常见的是大肠癌出血。

    痔--便血常见是鲜红的,不与粪便相混而附于粪块表面;也可表现为大便前后的滴血,严重的是喷射状,多在大便秘结时发生。

    预防痔疮,应养成按时排大便的习惯,防止便秘。另外,提肛运动对于改善局部血液循环,防治痔疮发展和脱肛均有效果。

    肛裂--便血量较少,多数在便纸上发现;大便时可伴有肛门剧痛,以至患者不敢大便。

    肛裂是肛管粘膜全层裂开,并形成急慢性溃疡所致。预防肛裂的关键是解决便秘

    息肉--便血大便时无不适感,粪质正常,血常附于粪块表面。

    大肠癌--便血表现为持续性、慢性带粘液血便,与粪便混在一起,便意频频,有时只解出一些血或粘液而无粪便。直肠癌约80%有便血,但是癌肿离肛门越远,便血发生率就越低。

    大肠癌早期缺乏特异性表现,有的人只表现为排便习惯改变和程度不同的便血,因而常常被误诊为痔疮等。所以,如果有持续的便血或大便潜血试验阳性者,要作进一步的检查,以排除是否大肠癌引起。

    大便带血原因如何检查?

    肛门指检是最简单的检查方法,无论是痔、肛裂还、息肉是直肠癌,都可以通过这种方式检查。据统计,有70%的直肠癌可通过这种检查而被发现。
    除此之外,X光钡剂灌肠也可以发现各个节段的结肠癌肿;按肿瘤所在部位的不同还可选用直肠镜或乙状结肠镜,纤维结肠镜作肿瘤组织的观察,可钳取少量肿瘤组织作病理切片检查,可明确诊断病变性质,为治疗提供方案。


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