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标准根治术式R2是我国经过数十年对胃癌手术及其疗效分析后总结出来的一种最合理和最实用的基本手术方式。其基本原则是在对胃癌实行根治性切除的基础上,对第1、2站淋巴结进行清除。此方法对早期胃癌最为适用;也适用于一部分较局限的中晚期胃癌。外科医生常根据实际情况合理地做缩小与扩大手术,又分为R0、R1、R3、R4术。
R0:第一站淋巴结未全部清扫的治愈性胃切除术,称为根治性零级切除术,简称R0术或根0术。
R1:第一站淋巴结全部被清扫称为R1胃癌根治切除术,简称R1术或根1术。
R3:第三站淋巴结被全部清除者称R3胃癌根治切除术,简称R3术或根3术。
R4:腹主动脉旁淋巴结也一并被清除者称之为R4胃癌根治切除术,简称R4术或根4术。在R4术基础上,同时予以结扎、切断腹腔动脉干,并切除胃、胰体、胰尾及脾脏者称为Appleby手术。
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