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口干燥症是头颈部肿瘤放疗所引起常见的永久性后遗症,可严重影响患者的生活质量。美国Alberta大学Rieger等报告,Seikaly-Jha手术(SJP)通过对一侧下颌下腺的保护,可有效预防放疗相关性口干燥症。(ArchOtolaryngol Head Neck Surg 2005 131 140)
SJP术式(如下图所示)是Alberta大学的Jha和Seikaly在2003年最先报告的。该术式在放疗前将患者的一侧下颌下腺转移至颏下间隙,因而放疗时可有效对该部位进行屏蔽保护,从而达到预防放疗后口干燥症的目的。
该研究共纳入了24例接受手术和辅助放疗的口咽癌患者,其中13例在放疗前接受了SJP治疗,而其余11例没有。结果显示,SJP组的静止性和刺激性唾液流量皆显著高于对照组;食团吞咽试验显示,SJP组患者在进食食团后,食团通过口腔进入咽部的速度快于对照组,每个食团所需要的吞咽次数少于对照组,完全吞咽所用时间为对照组的一半,这些都表明SJP组的吞咽有效率高于对照组。
在头颈部肿瘤患者中,SJP是预防放疗相关性口干燥症的有效方法,不但有助于增加唾液流量,而且可改善吞咽效应。
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